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医生在线:上皮样血管内皮瘤是怎么引起的?
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肝脏上皮样血管内皮瘤是一罕见的低度恶性肝脏间叶血管源性肿瘤,其恶性程度介于血管瘤与血管肉瘤之间。由Weiss和Enzinger于1982年首次命名,多发生软组织以及肺、骨、脑、小肠等脏器,原发于肝脏者少见。本病好发于中年女性,可能与女性口服避孕药或妊娠等因素有关。
上皮样血管内皮瘤怎么诊断
1、转移性肿瘤:
肝脏转移性肿瘤大都有原发肿瘤病史;在常规超声声像图上,因原发肿瘤的性质不同,可表现出不同的回声类型;病灶周边出现“声晕”的比例更高;CEUS时,虽然HEHE及肝转移性肿瘤在动脉期均以环状高增强多见,但我们发现,前者病灶增强后开始廓清的时间更多晚于后者,可能有助于二者的鉴别。在实际工作中,仅依靠影像学表现鉴别还是比较困难。
2、肝内胆管细胞癌:
肝内胆管细胞癌多沿着胆管走形生长,病灶形态多不规则,边界多不清楚,周边多可见扩张的肝内胆管,或包饶着胆管生长;更容易早期发生腹腔及腹膜后淋巴结转移;肿瘤标志物异常升高更多见。但是针对不典型的病例,它们之间的鉴别诊断还是很困难。
上皮样血管内皮瘤是怎么引起的?
可见扩张的血管和梭形细胞两种组织结构,可见细胞多形性和核分裂象。网硬蛋白染色见个别细胞和成群细胞外方绕有网状纤维。免疫组化检查,第8因子相关抗原和荆豆植物血凝素阳性。上皮膜抗原和细胞角蛋白染色通常为阴性。
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